sarang general hospital

관절척추센터

가벼운 외부 충격으로도 척추 뼈가 주저앉으면서 골절된 상태

척추압박골절이란?​​

척추압박골절은 주로 폐경기 여성이나 노년층에 빈번하게 발생하며, 골밀도가 낮아져 작은 충격에도 쉽게 부서지는
골다공증 환자에게도 발생합니다. ​말 그대로 압박골절은 원통 모양으로 이루어진 척추 모양이 납작하게 눌리면서
변형된 골절의 형태를 말하며 허리와 목뼈에 자주 발생합니다. ​특히 서 있을때 가장 많은 하중을 받는 흉추 중간부위,
요추와 흉추의 인접 부위에 흔히 척추뼈에 금이 가거나 눌리게 됩니다. ​찌그러진 척추뼈를
방치하게 되면 중력에 의하여 상체가 앞으로 구부러지게되고, 구부러진 척추뼈는 가슴과 배를 압박하게 되어
심장이나 폐기능을 떨어뜨리기도 합니다.
​ 골다공증이 있는 중년 여성에게 원인을 알수 없는 허리통증이 지속된다면 정확한 진단을 받는 것이 중요
합니다.

척추압박골절 원인​​

  • 골다공증​​

  • 퇴행성 변화

  • 교통사고나 낙상
    같은 외부 충격​

  • 흡연이나 과도한 음주​

※그밖에 폐경기 여성과 난소를 제거한 여성은 여성호르몬인 에스트로겐의 분비량이 줄면서 골밀도가 떨어지고 직계가족 가운데
​ 골다공증 환자가 있는 경우에도 골다공증에 걸릴 위험이 높습니다. ​

척추압박골절 증상​​

가벼운 충격에도 통증이 심해 보행이 힘듦​

누운상태로 돌아누울 때 통증이 심해짐​

허리에 힘을 주기가 어려움​

앉거나 서 있을 수 없을 정도의 심한 통증

척추압박골절 진단​​

척추의 압박 정도를 파악하기 위해서 단순 방사선(X-ray)을 촬영하여 내려앉아 골절되어 있는
​ 척추 뼈의 형태 변화를 확인한 후, 변화된 형태가 최근의 골절로 인한 것인지 혹은 오래전에 있었던 것인지를
확인하기 위해서는 ​척추 MRI 촬영을 시행하여 미세한 골절이나 척추체 높이의 변화 신경압박 여부를
좀 더 세밀하게 검사를 하게 됩니다.

치료 방법​​

척추압박골절 치료는 신경증상이 나타나지 않는 경우 먼저 침상에서 안정을 취하는 것이 중요합니다.
​ 그리고 보조기를 착용하여 압박의 진행을 막도록 하며, 통증 치료 및 약물치료를 시행합니다.​
이러한 보존적 치료에도 압박골절이 악화되거나 통증이 심해진 경우 우선적으로 척추체성형술치료를 하게 됩니다.
​ 수술적 치료는 점점 진행되는 신경증상이 있지 않는 경우 대부분 필요하지 않습니다.


*자세한 사항은 사랑의 병원 관절척추센터 전문의에게 진료를 받으시길 바랍니다. ​

  • 비수술적 치료
  • 수술적 치료

미세현미경 디스크 제거술

  • 시간

    2시간

  • 절개

    1.5~
    2cm

  • 마취

    척수마취

  • 샤워

    실밥 제거
    다음날

  • 일상

    일주일 후

  • 입원

    3일

​ 디스크 수술이 필요한 환자에게 가장 보편적이고 효과적인 수술입니다.
​ 피부를 1.5~2cm 정도 최소절개하여 10~15배 이상 확대해 주는 수술 현미경을 삽입합니다.
직접 병변 부위를 관찰하면서 신경을 압박하고 있는 디스크나 뼈를 긁어내 신경을 자극하는
​ 압력을 줄이고 통증을 제거하며 좁아진 척추관을 넓혀 주게 됩니다.

척추(경추) 유합술

  • 시간

    2시간

  • 절개

    최소 절개

  • 마취

    전신마취

  • 샤워

    실밥 제거
    2일 후

  • 입원

    1~2주

​ 척추(경추유합술)은 척추 수술 중 가장 널리 이용되고 있는 검증된 수술로
​ 척추 마디마디를 하나의 척추로 연결하고 고정합니다.​
약해진 척추와 경추를 유합하는 수술은 정확한 기구 고정과 세밀한 뼈 이식 등
​ 고도의 수술기법이 필요하며, 많은 훈련과 경험이 축적되어야 좋은 결과가 나올 수 있습니다.

인공디스크 치환술

  • 시간

    1시간

  • 절개

    1.5~
    2cm

  • 마취

    척수마취

  • 샤워

    실밥 제거
    다음날

  • 일상

    일주일 후

  • 입원

    3일

​ 퇴행성 질환에 의해 보존적 치료에도 불구하고 심각한 통증을 호소하거나 디스크 변성으로 악화된 경우 시행합니다.
병변이 있는 디스크를 제거하고 인공디스크로 대체하는 치료로 척추의 운동성을 그대로 유지시켜주는 수술입니다.
기존의 유합술은 고정된 마디로 인해 움직이는 것이 힘들고 퇴행성 변화가 오는 단점이 있지만
이를 보완하여 인체공학적으로 디자인된 특수한 디스크로 탄력성 및 안정성을 유지시켜 줍니다.

약물치료​​​

진통제나 소염진통제 등으로 통증을 줄이고 염증을 가라앉히는 치료를 시행합니다.

TPI (통증유발점주사)

  • 시간

    10분

  • 절개

    없음

  • 마취

    없음

  • 샤워

    다음날

  • 일상

    즉시 가능

  • 흉터

    없음

통증을 유발하는 부위에 약물을 주입하여 수축된 근육을 이완시키는 주사치료입니다.
​ 근막통증 증후군과 같이 뭉친 근육을 치료하는 데 사용되며, 디스크, 협착증, 일자목 등의 질환에도 매우 효과적입니다.
​ 염증 수치를 낮춰 통증을 완화하는 대표적인 치료법 중 하나로 체외 충격파, 도수치료 등과 함께 병행하면
더욱 높은 효과를 볼 수 있습니다.​

도수치료

근골격계 질환에 대한 인체해부학적 지식을 바탕으로 숙련된 물리치료사가 개인별 맞춤 치료를 진행합니다.

물리치료

열이나 얼음, 전기, 초음파, 전자기파, 기계적인 힘 등을 이용하여 인대나 힘줄을
​ 구성하는 콜라겐 섬유소를 자극해 상처치료에 필요한 조직의 재생을 도와줍니다. ​
물리치료를 통해 통증을 완화시키거나 신체 움직임 향상을 도모합니다.

온열치료(Heat Therapy)
신체에 열을 가하여 요통, 경부통, 근막 통증 등 각종 통증이나 근육 경직, 관절 구축을 완화시켜 주는 치료입니다.

​한랭 치료(Cold Therapy)
​ 통증 부위를 국소적으로 냉각시켜 외상이나 수술 후 일차적 치료로 통증과 염증을 완화시켜 줍니다.

​전기 치료
​ 전기적으로 신경 및 근육을 자극하여 수축을 유도하는 치료로 통증을 완화시키고 근육의 움직임을 강화시켜 줍니다.

​초음파 치료
​ 초음파를 이용하여 외상 후 고정이나 관절염, 근육 단축, 요통, 어깨 통증 등의 통증을 완화시켜 주고 근육을 이완시켜 줍니다. ​

척추체성형술

  • 시간

    30분

  • 절개

    없음

  • 마취

    수면마취
    국소마취

  • 샤워

    보조기 착용
    후 다음 날

  • 일상

    3일뒤

  • 입원

    3일

외부충격으로 인한 척추뼈 골절이나 뼈가 약해져 압박골절이 되는​ 골다공증 환자분들에게 시행하는 치료입니다.
​ 일반적인 절개수술과는 달리 척추체성형술은 영상증폭장치(C-arm)의 모니터를 직접 확인하면서 압박골절이
발생한 척추뼈 안에 특수한 바늘을 삽입하고, 인체에 무해한 골 시메트를 주입하여
본래의 척추 높이를 되돌리는 치료입니다.​

수술 후 재활운동 (허리 강화운동)

엎드려서 무릎을 굽혔다 펴는 동작

무릎을 꿇고 엎드린 상태에서 한쪽 무릎을 들어
올려 쭉 폅니다.​ 그 다음 다시 구부리는 동작을 이어줍니다.​
이 치료는 요통을 예방하고, 허리디스크를 예방하는
운동방법입니다.

머리를 들어서 무릎 보는 동작

누운 상태에서 무릎을 굽히고, 팔은 다리 쪽으로 뻗은 후에,
​ 머리를 들어올려 무릎을 봅니다. 이 동작을 반복합니다.

엎드려 가슴, 다리 들기 동작

엎드린 상태에서 양 팔을 옆에 붙이고, 가슴과 동시에
한쪽 다리를 번갈아 들면서 6초간 유지합니다.
시선은 정면을 보도록 하며, 6초간 들어올린 상태를
유지한 다음, 떨어뜨립니다. 다리를 번갈아 가면서
하도록 합니다.

엎드려 윗몸일으키기 동작

바닥에 엎드려 골반을 붙이고 손을 바닥에 놓습니다.
​ 그상태에서 팔을 어깨 넓이만큼 벌린 후에 상체를
들어올리면서 허리에 힘을 빼줍니다.
​ 그상태로 6초가 유지하면서 5회씩 반복해줍니다.

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